Із 1 жовтня 2021 року в Україні відбувся перехід на електронні лікарняні, але систему їх видачі й оплати досі допрацьовує МОЗ. Щоб поліпшити недосконалий механізм функціонування е‑лікарняних, міністерство учергове затвердило низку змін до своїх наказів. Які саме новації запровадило відомство і на що слід зважати бухгалтеру у своїй роботі? Нумо розбиратися!
Новаційний Наказ № 2086 опублікований і став чинним 1 жовтня 2021 року. Цим наказом МОЗ внесло зміни до своїх наказів, які визначають порядки ведення реєстру медвисновків, формування і видачі медвисновків та е-лікарняних. Йдеться про зміни до Порядку № 587, Наказу № 1066, Порядку № 1066, Інструкції № 1066 та Порядку № 1234.
З’ясуємо, які положення передбачило МОЗ, аби покращити функціонування системи е‑лікарняних, і на що слід зважати роботодавцям, щоб не порушити норми законодавства.
1. Продовжили видачу паперових лікарняних
Нова редакція Наказу № 1066, зокрема, передбачає, що заклади охорони здоров’я (ЗОЗ), попри очікування, все ж таки видаватимуть паперові лікарняні аж до 1 лютого 2022 року. Проте лише за певних умов, а саме якщо:
- необхідно продовжити чи закрити паперовий лікарняний, який видали до 01.10.2021;
- сплив семиденний строк, протягом якого лікуючий лікар може внести зміни до медвисновку про тимчасову непрацездатність у Реєстрі1. При цьому рішення про видачу листка непрацездатності ухвалює лікарсько-консультативна комісія ЗОЗ, а за її відсутності — керівник ЗОЗ;
- особа усиновила дитину та протягом двох місяців із дати її народження, зазначеної у свідоцтві про народження, звернулася до ЗОЗ. Підстава, щоб видати лікарняний, — рішення суду про усиновлення і свідоцтво про народження усиновленої дитини;
- виникли технічні проблеми/помилки щодо передачі даних між Електронним реєстром листків непрацездатності та Реєстром, через які система не може сформувати е-лікарняний протягом більше ніж семи днів із дати, коли створили медвисновок (п. 8 Наказу № 1066).
1 Реєстр медичних висновків в електронній системі охорони здоров’я.
У паперовому лікарняному, що видали за наведених умов як продовження е‑лікарняного, ЗОЗ зазначатиме номер е-лікарняного, який продовжується.
Отже, коли прийматимете на оплату паперовий лікарняний, беріть до уваги, за яких умов його видав ЗОЗ. Пам’ятайте, що оплачувати можна тільки лікарняні, видані у встановленому порядку (ч. 1 ст. 31 Закону № 1105).
2. Передбачили механізм виправлення помилок у медвисновку
Раніше через помилки, яких припустилися під час формування медвисновку, як наслідок, міг не сформуватися е-лікарняний. Або навіть якщо е-лікарняний сформувався, він не був доступний роботодавцеві у його особистому кабінеті на вебпорталі ПФУ.
Щоб розв’язати цю проблему, МОЗ у Порядку № 1066 визначило, хто і в який спосіб, за потреби, вноситиме зміни до медвисновків. Тепер змінити медвисновок може лікар, який його сформував, і не пізніше ніж сьомий день з дати, коли його створив (п. 9 розд. IV Порядку № 1066).
Нагадаємо, що протягом трьох днів із дати внесення змін до медвисновку лікар має повідомити про це пацієнта (п. 9 Порядку № 2136).
3. Забезпечили надходження е-лікарняного за місцем роботи за сумісництвом
В оновленому Порядку № 1234 МОЗ передбачило, що тепер під час формування е‑лікарняного враховуватимуть інформацію про основне місце роботи пацієнта і місце його роботи за сумісництвом. Тобто е-лікарняний буде доступний в особистому кабінеті страхувальника на вебпорталі ПФУ всім роботодавцям, з якими пацієнт перебуває у трудових відносинах — як за основним місцем роботи, так і за сумісництвом (п. 2 розд. ІІ Порядку № 1234).
Сумісникам, які були тимчасово непрацездатні до запровадження змін, і в особистому кабінеті страхувальника їх е-лікарняні не відобразилися, не можна відмовити надати матзабезпечення.
У таких випадках підставою для неосновного роботодавця оплатити е-лікарняний працівникові-суміснику може слугувати витяг з Електронного реєстру листків непрацездатності, що його видав територіальний орган ПФУ в паперовій формі, або роздруківка е-лікарняного з особистого кабінету його основного роботодавця. Таку роздруківку основний роботодавець сумісника має завірити своїм підписом і печаткою (за наявності), а також видати довідку про зарплату працівника за рік, що передує страховому випадку.
4. Розширили кількість статусів е-лікарняного
МОЗ доповнило Порядок № 1234 положенням про те, що залежно від певних умов е-лікарняному можуть надавати статуси:1
- «закритий»;
- «готовий до сплати (виданий)»;
- «помилково сформований»;
- «недійсний»;
- «оплачений» (п. 2 розд. ІІ Порядку № 1234).
Тобто тепер у е-лікарняного з’явився новий статус — «помилково сформований». Необхідність його запровадження зумовлена тим, що медвисновок, на підставі якого формують е-лікарняний, лікарі нерідко заповнюють із помилками. Щоб внести до помилкового медвисновку зміни, протягом семи днів із дня його формування лікар створює окремий правильний медвисновок. Відповідно, за таким новим медвисновком формується новий е-лікарняний. Разом із цим статус е‑лікарняного, який вже сформувався за першим помилковим медвисновком, зміниться на статус «помилково сформований». Його роботодавцям оплачувати не можна.
5. Збільшили строк, протягом якого е-лікарняний не вважають виданим
Листок непрацездатності тепер вважають виданим лише за сім днів після дати його закриття.
Відповідно, щоб не порушити законодавство, оплачуйте винятково е-лікарняний, що має статус «готовий до сплати (виданий)».
Е-лікарняний, що має статус «закритий», не оплачуйте, адже його статус може змінитися і зміни можуть мати істотне значення, щоб визначити розмір матзабезпечення.
Якщо до медвисновку вноситимуть зміни, зокрема, скасують запис, до якого внесли зміни, сформований на підставі такого медвисновку е-лікарняний та зміни у записах Реєстру, що відбулися на підставі такого медвисновку, вважатимуть помилково сформованими. Водночас нова інформація поновлюватиме у Реєстрі дію записів, що були змінені на підставі такого медвисновку (абз. 10 п. 2 розд. ІІ Порядку № 1234).
Але радимо не поспішати призначати матзабезпечення й одразу після того, як е‑лікарняний набув статусу «готовий до сплати (виданий)». Адже система, яка формує е‑лікарняні, досі недосконала. На практиці в особистому кабінеті страхувальника е-лікарняний може набути, зокрема, статусу «готовий до сплати (виданий)» вже наступного дня після дати його закриття. Проте, незважаючи на такий статус е‑лікарняного, не оплачуйте його, а зачекайте сім днів. І лише якщо його статус не зміниться, призначайте за ним матзабезпечення.
Зважайте, що за таке зволікання роботодавця ніхто не звинуватить, адже призначити матзабезпечення за е-лікарняним він має протягом 10 днів (ч. 1 ст. 32 Закону № 1105).
6. Передбачили нову підставу для скорочення періоду тимчасової непрацездатності
МОЗ встановило, що скоротити період тимчасової непрацездатності тепер можна за нової підстави — наявність медвисновку за іншою категорією.
Правила скорочення періодів тимчасової непрацездатності у листках непрацездатності містить додаток до Порядку № 1234.
Механізм «скорочення» МОЗ передбачило для випадків, коли під час тимчасової непрацездатності працівника за одним страховим випадком у нього розпочинається інший. Наприклад, під час відкритого е-лікарняного у працівника захворіла дитина і лікар створює новий е-лікарняний для догляду за хворою дитиною. За таких умов період е-лікарняного, який сформували за першим страховим випадком і який припав на час скорочення, набуде статусу «недійсний».
Непокоїтися через такі зміни не варто, адже матзабезпечення за е-лікарняними призначене компенсувати втрачений заробіток. Тому один і той самий день тимчасової непрацездатності, хай і за декількома лікарняними, двічі оплачувати не можна (ч. 1 ст. 22 Закону № 1105). Отже, переплати за лікарняним, відповідно, й нецільового використання коштів ФСС, роботодавець не допустить.
Водночас, якщо виникне запитання щодо оплати перших п’яти днів непрацездатності, розібратися з ним допоможе унікальний номер е-лікарняного.
7. Розширили унікальний номер е-лікарняного
До унікального номера е-лікарняного МОЗ додало номер страхового випадку (п. 3 розд. ІІ Порядку № 1234). Це дає можливість легко зрозуміти, первинний це е‑лікарняний чи продовжує попередній.
Наразі номер е-лікарняного генерують у форматі ХХХХХХ-ХХХХХХХХХХ-Х, а саме:
- перші 6 цифр ХХХХХХ — номер випадку непрацездатності;
- наступні 10 ХХХХХХХХХХ — номер листка непрацездатності;
- Х — номер версії, тобто порядковий номер е-лікарняного.
Е-лікарняні, що мають однаковий номер тимчасової непрацездатності, проте відмінні номери листка непрацездатності та послідовні номери е-лікарняних, засвідчують один і той самий страховий випадок. Тому тимчасову непрацездатність, яку засвідчують е-лікарняні, сформовані в такий спосіб, слід оплачувати із шостого дня тимчасової непрацездатності за одним середньоденним заробітком, що обчислили для первинного е-лікарняного.+
Очікуємо, що найближчим часом ФСС внесе зміни до форми заяви-розрахунку. Однак до внесення таких змін, коли заповнюватимете чинну форму заяви-розрахунку, у графі «номер листка непрацездатності» зазначайте весь унікальний номер е-лікарняного.
Посилання: https://egolovbuh.mcfr.ua/927718
